医保局发表文章，一批医院不结款了

本年度的回款会一定会更难？

NO.1社会保障和械企必要结款

近日，东莞市社会保障局公布《再次公开报送的公示》（下称《看法原稿》），一致暗示要改革债权人结算机制。

《看法原稿》推断，要加强债权人结算，按照不更高于订货金额的30%提前预付医务人员；积极推进社会保障私人机构必要与药品生产线跨国企业或兑换跨国企业结算债权人，提升回款成本。

此外，3月末5日国务院公布《中央国务院关于深化医疗保障制度化改革的看法》也一致暗示，要推进社会保障私人机构与医药跨国企业必要结算，完善社会保障支付标准化与集中订货售价协同机制。

有业内部分人分析，这是社会保障提高医务人员结账成本的方法，医务人员将得不到必要和跨国企业结算债权人的权利。

北京鼎臣医药管理咨询中心创始人史立臣曾对赛柏蓝主要用途暗示，由于带量订货售价更高，所以跨国企业毛利率也同样更高，很多地方又是半年甚至一两年才回款，跨国企业将产生大量的财务状况成本，压力很大。

另一位业内资深部分人也对赛柏蓝主要用途分析称，很多生产线商的回款状况相当不好，因为之外南部社会保障欠医院的钱，医院欠商业公司的钱，商业公司欠中游生产商的钱，一欠都是半年以上，只有江浙和珠三角南部会好一点。

NO.2非选上可食用也要营收

除了结款问题，《看法原稿》还一致暗示要加速区域内售价联动——建立跨区域内医药订货相互合作和信息共享机制，实现带量订货非选上可食用跨区域内售价联动，促成选上产品和非选上产品售价联动，形成确实外币关系，切实降更高药品、医用耗材虚高售价。

同时，《看法原稿》推断将全面筹划该集团订货，发挥该集团订货规模现像，促成东莞市该集团订货常态化。

要求各市根据工作具体，以市为单位可选择订货的平台全面实施该集团订货。各的平台结合自身不同之处，可采取竞价、议价、必要挂网或谈判等方法筹划订货。

东莞市的医用耗材营收潮或许就要来了。

其实除了东莞市，近期南京市社会保障局公布《南京市医用耗材强光订货十六条（试用）》也要求，入选为和未能入选为的耗材都要营收。

上述十六条推断，对已入选为高值医用耗材产品，跨国企业通过省的平台申报各省市现省级挂网价中最更高价，经省社会保障部门组织证实后按最更高价挂网（含各设区市现挂网价中最更高价），供全省医务人员订货。

对于未能入选为高值医用耗材，跨国企业要透过各省市15个省级挂网历史纪录（省级的平台无历史纪录的，可透过相对来说应的地市级的平台历史纪录）或南京市内10家三级公立医务人员通知订货历史纪录。

比如说医用耗材（含验证检测试剂）透过南京市内10家二级及以上公立医务人员通知订货历史纪录。