糖尿病酮症酸中毒与肺栓塞

今日60秒医学Tips如下

Question

You are caring of a young child in the ED with DKA. The patient begins to develop recurrent vomiting along with a sustained unexpected lowering of heart rate. What is your immediate concern?

你在急诊科抢救一个小儿糖尿病酮症酸中毒患者。患者显现反复呼吸困难伴接下来的长周期提高。此时要正要考虑到什么情况？

Answer

In the setting of pediatric DKA, early signs of cerebral edema include headache, recurrent vomiting, and lethargy. Sustained unexpected lowering of heart rate should immediately raise suspicion for cerebral edema .

小儿患有糖尿病酮症酸中毒，显现头痛，反复呼吸困难和呕吐并伴有异情况的长周期提高，立即知悉血栓。

Reference

JEM, February 2014, pg. 189

Disscusion

血栓颅压缩空气的类似于平庸是头痛呼吸困难，血压升高，同时伴长周期更慢。题图是类似于的血栓CT片：脑沟回和脑室系统被水肿的心脏压扁消失。

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编辑： 陈静