伤口感染、大量脓性异味，培养却是阴性的？可能因为采样姿势不对！

话题日后现

在丁香园交流会看得见车站友 @19** 恋人 发布的一则话题贴：

车站友 @xx**06 确信：病症如近期可用大药物类固醇，培育则有意味著复数。

同时，可不该花钱一下厌氧菌培育，也要剔除 L 型病原体的共存，多换几种酿酒酵母想来。

临床研究上类似的可能会却是少见，有时意味著是因为挖掘出古生物学家不够规范，引发培育复数。在此简单总结一下皮肤上古生物学家挖掘出的关的方法论。

皮肤上古生物学家挖掘出 4 大误区

文献报道，近来必将的化学固体鉴定比如说古生物学家不相符标准化的周期性，不但浪费了照护教育资源，而且都会直接影响到临床研究诊断与部份科手术，延误病症部份科手术的最佳时期。

自嘲，看看皮肤上古生物学家挖掘出时你是否是共存以下 4 大误区：

误区 1、挖掘出脓液古生物学家了事。

古生物学家之中的脓细胞意味著是粒细胞吞噬掉病原体后窒息而被害的骸骨。病原体被粒细胞吞噬后，粒细胞及被害后的骸骨释放出某些抑菌固体抑制了病原体的进一步生殖。

误区 2、未有清除皮肤上上渗入的肺部民间组织。

在顺利完成皮肤上皮肤上培育拭子挖掘出前，可不将所有、布料和其他材料替换成。提醒不要挖掘出结痂处的皮肤上，挖掘出皮肤上前可不先以冲洗施用凹凸不平病原体，尽量采引丧命民间组织与也就是说民间组织交界的皮肤上。

误区 3、在脱皮肤上上用脱拭子均值。

当可用脱拭子时，整理到遗传固体的机都会颇为小。湿润皮肤上的抽样可不仍然用猪肉有无菌盐水溶液的拭子提引。

误区 4、引古生物学家前用碘伏顺利完成消毒。

碘伏是一种要强的消毒液，可在同一时间内实质上杀灭病原体生殖体，甚至病原体的芽胞，用棉花拭子引古生物学家时意味著同时涂抹碘伏。挖掘出皮肤上前可不避免可用消毒剂和抗菌药物。

当然，引发化学固体古生物学家不相符标准化的原因有很多，都有古生物学家污染物、引样操纵不相符标准化等。为必需古生物学家挖掘出的相符标准化率，可不对关的医护人员顺利完成古生物学家挖掘出方具体方法的志愿。

古生物学家挖掘出 6 大步骤

现今临床研究上多可用重复使用无菌棉花签拭子具体方法顺利完成化学固体检验。值得提醒的是，棉花签拭子具体方法古生物学家挖掘出给予的培育物仅整理皮肤上凹凸不平污染物化学固体，无具体方法实质上发挥作用显示染病化学固体。

多项研究表明，可用「Levine」具体方法（见图例）比「Z」形如棉花签拭子具体方法格外有效。

图片意味著：皮肤上护理方具体方法论应以（第 3 国际版）

图例为可用 Levine 具体方法挖掘出古生物学家的 6 大步骤及提醒事项：

多种不同皮肤上皮肤上挖掘出

化学固体检验最之中用方具体方法是皮肤上抽样挖掘出。

皮肤上抽样挖掘出的可用标准化都有急性皮肤上喜典型染病呕吐和体征；慢性皮肤上喜扩散性或全身染病呕吐；对类固醇脱预无反可不或类固醇部份科手术有效却继续每况愈下的染病皮肤上；相符当地耐药化学固体种数据分析建议书等。

伤检是皮肤上抽样挖掘出有效性的金标准化，它能顺利完成化学固体定量和定性，但是具有侵入性。如果皮肤上共存肿大，气体抽吸是伤检的替代建议书。

图例为 4 种多种不同皮肤上皮肤上古生物学家的挖掘出方具体方法：

提醒：停止使用脓肿尽量引化脓民间组织与也就是说民间组织交界的脓汁，因为脓汁之中心的病原体大部分已被害，交接处的活菌较多，都会大大提高阳性率。

对于这种可能会，笔者体验颇深。若脱年前我们也碰见一例 PICC 支架缝合点化脓、病原体培育结果复数的登革热。以前觉得很怪异，病人明显共存染病呕吐，采古生物学家前类固醇未有用，局部未有用消毒液消毒，也未有用生理盐水清洁，古生物学家了事 5 在此之后皮肤上培育结果显示为复数。请教了鉴定科干事，挖掘出是护理人员古生物学家挖掘出的方具体方法有问题。

其后我们改进了均值方具体方法：对支架关的性染病病症引皮肤上培育古生物学家前，先以用生理盐水棉花球清洁缝合点及周围皮肤，日后将重复使用无菌拭子用生理盐水湿润后挖掘出古生物学家了事。

参考文献 1. 金日顺. 皮肤上皮肤上培育常见四点有误，赶紧记下来！之中华现代护理杂志，2019-09-062. 张丽梅. 正确挖掘出古生物学家大大提高病原体培育阳性率. 黑龙江制药，2002,15（3）.3. 李石头.87 例躯干停止使用性小腿病症皮肤上染病皮肤上病原体培育及药敏测试结果分析. 抗 染病微生物学，2021，18（02）.4. 魏力，撰稿. 皮肤上护理方具体方法论快速成长手册. 北京：人民卫生出国际版社，2019.5.（美）巴拉诺斯基撰稿；蒋琪霞主译. 皮肤上护理方具体方法论应以（第 3 国际版）. 北京：人民卫生出国际版社，2016.印刷技术：王刚

图源：作者提供（除注明部份）

投稿：zhangjie4@dxy.cn

题图：车站酷海洛

编辑： 王锦玥